Informationen und Überblick zur häuslichen Krankenpflege
Die häusliche Krankenpflege ermöglicht es dem Patienten und seiner Familie, ihre Würde und Unabhängigkeit zu bewahren. Nach Angaben der National Association for Home Care gibt es in den Vereinigten Staaten mehr als 7 Millionen Menschen, die aufgrund einer akuten Krankheit, langfristiger Gesundheitsprobleme, dauerhafter Behinderung oder unheilbarer Krankheit auf häusliche Pflegedienste angewiesen sind.
Grundlagen der häuslichen Gesundheitspflege
Krankenschwestern praktizieren an verschiedenen Orten: Krankenhäuser, Pflegeheime, betreutes Wohnen und häusliche Krankenpflege. Die häusliche Krankenpflege ist ein wachsendes Phänomen, da immer mehr Patienten und ihre Familien eine häusliche Pflege wünschen. Die Geschichte der häuslichen Krankenpflege hat ihren Ursprung in der öffentlichen Gesundheitspflege, wo Krankenschwestern des öffentlichen Gesundheitswesens Hausbesuche machten, um Gesundheitserziehung zu fördern und im Rahmen von Community-Outreach-Programmen Behandlungen durchzuführen. Heutzutage bilden akademische Programme Krankenpfleger in der häuslichen Pflege aus, und Agenturen vermitteln je nach Erfahrung und Qualifikation der Krankenpfleger häusliche Krankenpfleger an erkrankte Personen und deren Familien. In vielen Fällen besteht eine gemeinsame Beziehung zwischen der Agentur und der akademischen Einrichtung.
Im Bereich der häuslichen Krankenpflege haben viele Veränderungen stattgefunden. Dazu gehören Medicare und Medicaid sowie die Erstattung und Dokumentation der Langzeitpflegeversicherung. Für die Krankenschwester und die Pflegeagentur ist es wichtig, sich der vielen Faktoren bewusst zu sein, die für diese Regeln und Vorschriften dieser Organisationen eine Rolle spielen. Auch Bevölkerungs- und demografische Veränderungen finden statt. Die Babyboomer nähern sich dem Ruhestand und stellen die Branche der häuslichen Krankenpflege vor neue Herausforderungen. Technologie und medizinische Versorgung in Krankenhäusern haben zu kürzeren stationären Aufenthalten und mehr Rehabilitation zu Hause geführt. Auch ambulante medizinische Eingriffe mit anschließender häuslicher Pflege nehmen zu. Dies hat zu einem Rückgang der Sterblichkeitsrate aufgrund dieser Technologien geführt, und die medizinische Versorgung hat zu einem Anstieg der Morbidität und chronischen Krankheiten geführt, wodurch der Bedarf an häuslicher Krankenpflege eine größere Priorität erhält.
Stellenbeschreibung einer häuslichen Krankenpflegerin
Aufgrund ihrer vielfältigen Fähigkeiten und Erfahrungen spezialisieren sich häusliche Krankenpfleger auf ein breites Spektrum an Behandlungen. emotionale Unterstützung, Aufklärung von Patienten, die sich von Krankheiten und Verletzungen erholen, für kleine Kinder und Erwachsene, für Frauen, die kürzlich ein Kind zur Welt gebracht haben, für ältere Menschen, die Palliativpflege bei chronischen Krankheiten benötigen.
Eine praktizierende Krankenschwester muss über die Fähigkeiten verfügen, in einer einzigartigen Umgebung, beispielsweise im eigenen Zuhause, Pflege zu leisten. Die Pflegekraft arbeitet mit dem Patienten und der Familie zusammen und muss die Kommunikationsfähigkeiten für solche Dynamiken verstehen. Ein gutes Verhältnis ist in allen Pflegepositionen offensichtlich, aber die Arbeit im eigenen Wohnraum eines Patienten erfordert ein anderes Maß an Fähigkeiten und Verständnis. Es gibt eine autonome Entscheidungsfindung, da die Pflegekraft nicht mehr als Team mit anderen Pflegekräften in einer strukturierten Umgebung arbeitet, sondern nun ein Mitglied des „Familien“-Teams ist. Die Gastfamilie hat kulturelle Werte, die wichtig und für jeden Patienten unterschiedlich sind und mit äußerster Sensibilität behandelt werden müssen. Weitere Fähigkeiten umfassen kritisches Denken, Koordination, Beurteilung, Kommunikation und Dokumentation.
Hauskrankenschwestern sind auch auf die Betreuung von Kindern mit Behinderungen spezialisiert, was zusätzliche Fähigkeiten wie Geduld und Verständnis für die Bedürfnisse der Familie erfordert. Kinder leben heute mit Behinderungen, die noch vor zwanzig Jahren zur Sterblichkeit geführt hätten. Genetische Störungen, angeborene körperliche Beeinträchtigungen und Verletzungen sind nur einige davon. Viele Familien sind damit vertraut, auf die Bedürfnisse des Kindes einzugehen, benötigen aber dennoch eine fachkundige Betreuung, die nur eine häusliche Krankenpflegerin leisten kann. Für die ordnungsgemäße Betreuung des Kindes ist es wichtig, dass eine häusliche Krankenpflegerin das Fachwissen der Familie über den Zustand des Kindes kennt. Es sind viele Komplexitäten damit verbunden, aber am wichtigsten ist, dass eine positive Einstellung und positive Verstärkung für die Entwicklung des Kindes von größter Bedeutung sind.
Durch die Koordination der Medikation zwischen der häuslichen Krankenpflegerin, dem Arzt und dem Apotheker wird sichergestellt, dass die exakte wissenschaftliche Grundlage dafür besteht, dem Patienten die richtige Dosis, den richtigen Verabreichungszeitpunkt und die richtigen Kombinationen zu geben. Pflegekräfte in der häuslichen Krankenpflege sollten mit der Pharmakologie vertraut sein und in Schulungen über die verschiedenen Medikamente unterrichtet werden, die von Patienten im klinischen Umfeld verwendet werden.
Viele fortgeschrittene praktizierende Krankenschwestern sind mit Medikamentenplänen vertraut. Sie haben Programme auf Graduiertenniveau abgeschlossen. Agenturen für häusliche Krankenpflege sind davon überzeugt, dass eine Krankenschwester mindestens ein Jahr klinische Erfahrung haben sollte, bevor sie in die häusliche Krankenpflege einsteigt. Fortgeschrittene praktizierende Krankenpfleger können diese Ausbildung beschleunigen, indem sie neuen Krankenpflegern helfen, den Markt und die Lehre der häuslichen Krankenpflege zu verstehen.
Beschäftigung und Gehalt
Nach Angaben des Arbeitsministeriums der Vereinigten Staaten gab es in Amerika 2,4 Millionen Krankenpfleger, den größten Beruf im Gesundheitswesen, dennoch glauben viele akademische und Krankenhausorganisationen, dass es einen großen Mangel an Pflegepersonal gibt. Der Mangel an Pflegekräften betrug im Jahr 2000 6 % und wird im Jahr 2010 voraussichtlich 10 % betragen. Das durchschnittliche Gehalt für Krankenpfleger in Krankenhäusern beträgt 53.450 US-Dollar, wobei drei von fünf Pflegeberufen im Krankenhaus angesiedelt sind. Für die häusliche Krankenpflege beträgt das Gehalt 49.000 US-Dollar. Bei Pflegeeinrichtungen waren sie mit 48.200 US-Dollar am niedrigsten.
Aus- und Weiterbildung
Die meisten häuslichen Krankenpfleger erhalten ihre Ausbildung an akkreditierten Krankenpflegeschulen im ganzen Land mit einem Associate Degree in Krankenpflege (ADN), einem Bachelor of Science in Krankenpflege (BSN) oder einem Master-Abschluss in Krankenpflege (MSN). Nach Angaben des US-Arbeitsministeriums gab es im Jahr 2004 674 BSN-Pflegeprogramme und 846 ADN-Pflegeprogramme. Darüber hinaus gab es im Jahr 2004 417 Masterstudiengänge, 93 Doktorandenprogramme und 46 gemeinsame BSN-Doktorandenprogramme. Der Abschluss des Associate Degree-Programms dauert 2 bis 3 Jahre, während der Abschluss des Bachelor-Studiengangs 4 Jahre dauert. Krankenschwestern können auch online spezielle Berufszertifikate in den Bereichen Altenpflege oder Lebenspflegeplanung erwerben.
Darüber hinaus ist für Krankenpfleger, die sich für den Aufstieg in Verwaltungspositionen oder Forschung, Beratung und Lehre entscheiden, oft ein Bachelor-Abschluss unerlässlich. Ein Bachelor-Abschluss ist auch wichtig, um eine klinische Krankenschwester, eine Anästhesistin, eine Hebamme und eine Krankenpflegerin zu werden (US-Arbeitsministerium, 2004).
Alle häuslichen Krankenpfleger verfügen während ihrer Ausbildung über Erfahrung in der Betreuung klinischer Tätigkeiten, aber wie bereits erwähnt verfügen fortgeschrittene praktizierende Krankenpfleger über einen Master-Abschluss und verfügen im Gegensatz zu Bachelor- und Associate-Abschlüssen über mindestens zwei Jahre postklinische Erfahrung. Die Kursarbeit umfasst Anatomie, Physiologie, Chemie, Mikrobiologie, Ernährung, Psychologie sowie Verhaltenswissenschaften und Geisteswissenschaften. Viele dieser Programme bieten Schulungen in Pflegeheimen, öffentlichen Gesundheitsämtern, häuslichen Gesundheitsämtern und ambulanten Kliniken an. (US-Arbeitsministerium, 2004).
Unabhängig davon, ob eine Krankenschwester eine Ausbildung in einem Krankenhaus, einer Pflegeeinrichtung oder in der häuslichen Pflege absolviert, ist eine kontinuierliche Weiterbildung erforderlich. Das Gesundheitswesen verändert sich rasant, und wenn man mit den neuesten Entwicklungen Schritt hält, werden die Patientenversorgung und Gesundheitsverfahren verbessert. Universitäten, Weiterbildungsprogramme und Internetseiten bieten Weiterbildung an. Eine solche Organisation, die Weiterbildung anbietet, ist die American Nurses Association (ANA) oder das American Nurses Credentialing Center (ANCC).
Abschluss
Es gibt viele Belohnungen, eine häusliche Krankenpflegerin zu werden. Zu den Belohnungen gehören die Beziehung zu einem Patienten und seiner Familie, Autonomie, Unabhängigkeit und kritisches Denken. Das 21. Jahrhundert bringt viele Chancen und Herausforderungen mit sich. Wir müssen uns diesen Herausforderungen stellen: Es gibt eine alternde Babyboomer-Bevölkerung, einen wachsenden Morbiditätsfaktor aufgrund der zunehmenden medizinischen Technologie und Patientenversorgung sowie einen wachsenden Mangel an Pflegeleistungen.
Es ist aufregend, heute eine häusliche Krankenpflegerin zu werden und bietet die Möglichkeit, ein Leben nach dem anderen zu verändern. Mit klinischer Erfahrung und entsprechender Ausbildung wird eine häusliche Krankenpflegerin die Zukunft der medizinischen Versorgung leiten.